
■什么是妊娠糖尿病?危害在哪里?
楊慧霞專家說(shuō),妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類(lèi)型,醫(yī)學(xué)上的界定是在確定妊娠后,若發(fā)現(xiàn)有各種程度的葡萄糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素治療,均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠,可以顯著增加母嬰并發(fā)癥并嚴(yán)重危害母嬰健康。
目前普遍認(rèn)為,妊娠糖尿病的發(fā)病機(jī)制有兩個(gè)方面一、妊娠期由胎盤(pán)分泌的各種對(duì)抗胰島素激素及細(xì)胞因子分泌量隨孕周增加而增多。二、胎盤(pán)產(chǎn)生的蛋白溶解酶——胰島素酶增加,增多的胰島素酶降解胰島素使其失去活性,從而使正常妊娠具有糖尿病傾向。
同2型糖尿病在全世界都處在暴發(fā)流行階段一樣,妊娠糖尿病在整個(gè)大趨勢(shì)下發(fā)病率也呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。目前全球報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,妊娠糖尿病發(fā)病率為1.5%-14%。我國(guó)的妊娠糖尿病發(fā)病率約在6%-7%,預(yù)計(jì)每年約有120萬(wàn)-140萬(wàn)孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。
妊娠糖尿病對(duì)母嬰的健康都會(huì)產(chǎn)生不利影響。妊娠糖尿病對(duì)孕產(chǎn)婦的影響表現(xiàn)在由于妊娠糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能失代償,機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常,胎盤(pán)激素等的抗胰島素作用,可致空腹及餐后高血糖、高血壓及先兆子癇等,并可以加重糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)損害、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病以及使糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生率增高等。