
糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用,引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標(biāo)志。臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。糖尿病是最常見(jiàn)的慢性病之一。隨著人們生活水平的提高,人口老齡化以及肥胖發(fā)生率的增加,糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。糖尿病在中國(guó)的發(fā)病率達(dá)到2%,據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)已確診的糖尿病患者達(dá)4000萬(wàn),并以每年100萬(wàn)的速度遞增。
是不是所有小兒糖尿病患者都有這種享受口服用藥控制血糖的“福分”?哪些孩子必須注射胰島素?哪些孩子可以免受打針之苦?
小兒糖尿病大多數(shù)為1型糖尿病,1型糖尿病患兒的胰島b細(xì)胞功能受到破壞,因此這些孩子體內(nèi)的胰島素絕對(duì)缺乏,迄今為止,這些孩子需每天注射2~4次胰島素才能維持血糖正常,如果不注射胰島素會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒、昏迷,甚至危及生命。而小兒2型糖尿病往往發(fā)生于肥胖的孩子,這些孩子體內(nèi)胰島素水平往往正常或偏高,但其胰島素不能發(fā)揮正常的降血糖作用,此現(xiàn)象稱(chēng)胰島素抵抗。2型糖尿病可以口服藥物治療降血糖,但是兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,僅用口服藥治療往往不能滿(mǎn)意地控制血糖,因此對(duì)于小兒2型糖尿病患者,注射胰島素加口服藥聯(lián)合治療才是最佳的治療方案。