隨著人們生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率不斷上升，疾病本身及其并發(fā)癥已成為日趨嚴(yán)重危害人民健康的重大問題。而胰島素由于其療效好、不良反應(yīng)最小，可以良好地控制血糖，并能夠顯著降低糖尿病眼底和腎臟等并發(fā)癥的發(fā)生率，故接受胰島素治療的患者正逐年增多。

然而在臨床應(yīng)用中，有小部分患者在注射胰島素后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、浮腫、哮喘等反應(yīng)，我們把這種現(xiàn)象稱為過敏反應(yīng)，即胰島素過敏不良反應(yīng)。隨著基因重組人胰島素的出現(xiàn)，過敏反應(yīng)曾一度減少，但隨著制劑種類的增加以及應(yīng)用胰島素人群的增加，胰島素過敏的問題也日顯突出。目前對其產(chǎn)生的機(jī)制并不完全清楚，一般認(rèn)為除了患者對動(dòng)物及人胰島素分子本身引起的免疫應(yīng)答有關(guān)外，還有些患者是對胰島素制劑中的一些添加成分過敏。某些情況下，胰島素過敏也可能由其他原因引起，而與注射胰島素?zé)o關(guān)，如皮膚消毒劑的刺激、注射技術(shù)方法不當(dāng)、對胰島素瓶用的橡膠瓶塞過敏等。

臨床表現(xiàn)

胰島素過敏反應(yīng)包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。局部反應(yīng)通常在治療后的2周內(nèi)發(fā)生，在胰島素注射局部出現(xiàn)燒灼感、紅腫、瘙癢、腫脹、水皰、硬結(jié)或皮疹。而全身過敏反應(yīng)常發(fā)生在中斷胰島素治療后又重新開始使用的患者，表現(xiàn)為面部和口腔黏膜水腫、全身蕁麻疹、風(fēng)團(tuán)、嘔吐、腹部難受，嚴(yán)重者有呼吸困難、哮喘、血壓下降，甚至休克、死亡。