受訪專家鐘良,消化科、專家。
擅長治療消化系統(tǒng)常見病,疑難疾病,內(nèi)窺鏡下治療消化道疾病。
出診時間周三下午。
消化系統(tǒng)疾病是引起腰背痛的病因之一,有時甚至是首發(fā)癥狀,特別是腰背處骨質(zhì)及軟組織沒有明顯疾病時。一些老年人,比如得了急性膽囊炎、十二指腸球部、球后潰瘍和(或)后壁穿孔、急性胰腺炎等,皆可出現(xiàn)急性腰背痛。腰背痛如果同時還伴有下列癥狀,應到消化科檢查。
伴有反復發(fā)作的上腹脹痛、反酸、噯氣消化性潰瘍,尤其是發(fā)生于胃、十二指腸后壁較深的潰瘍。胃潰瘍患者多在餐后出現(xiàn)疼痛。十二指腸球部潰瘍患者多在空腹及夜間出現(xiàn)疼痛,進食后疼痛可暫時緩解。若潰瘍發(fā)生急、慢性穿孔時,更會引起持續(xù)的劇烈疼痛。伴有右上腹脹痛、惡心嘔吐急、慢性膽囊炎患者,進食油膩食物后易出現(xiàn)右腰背痛,甚至可放射至右肩部。
伴有消瘦、腹瀉、黃疸應警惕慢性胰腺炎和胰腺癌。胰腺疼痛常在中上腹和腰背部呈束帶狀,疼痛持續(xù),程度有波動,普通對癥治療往往無效。如果病變累及腹腔神經(jīng)叢,則疼痛程度更為劇烈持久。典型的胰腺疼痛患者仰臥時會感到疼痛加劇。