
輸尿管上皮腫瘤的癥狀為無痛性全程肉眼血尿,最常見,發(fā)生率達80%一90%,少數(shù)為鏡下血尿,條狀鑄型血塊。血尿常呈間歇性反復出現(xiàn),出血可連續(xù)幾天,出血停止后,尿液重新變得清亮。輸尿管腫瘤患者偶有腰部鈍痛,當血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛。當血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛。容易與輸尿管上皮腫瘤癥狀相混淆的疾病如下
1.輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石可引起上尿路梗阻,當為陰性結(jié)石時,尿路造影可發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有充盈缺損,需要與輸尿管腫瘤鑒別。輸尿管結(jié)石多見于40歲以下的青壯年,特點為絞痛,肉眼血尿少見,多為間歇性鏡下血尿,常與腎絞痛并存。逆行造影輸尿管腫瘤局部擴張,呈杯口樣改變,而結(jié)石無比變化。ct平掃結(jié)石呈高密度影,腫瘤呈軟組織影。
2.輸尿管息肉多見于40歲以下的青壯年,病史長,血衣不明顯,輸尿管造影見充盈缺損,但表面光滑,呈長條形,范圍較輸尿管腫瘤大,多在2cm以上。部位多在近腎盂輸尿管交界及輸尿管膀胱交界處,反復從尿中找瘤細胞皆為陰性。