
(3)雙側(cè)輸尿管腫瘤的處理
1)如果是雙側(cè)下l/3段輸尿管腫瘤,可采取一次性手術(shù)方法,切除雙側(cè)病變,分別行輸尿管膀胱再植術(shù)。
2)雙側(cè)上l/3段輸尿管腫瘤,采取雙側(cè)輸尿管切除,雙側(cè)腎盞腸襻吻合術(shù)或雙側(cè)自體腎移植。
3)一側(cè)上段輸尿管腫瘤,另一側(cè)為下段輸尿管腫瘤,視病變情況,根治病情嚴(yán)重的一側(cè),或作上段一側(cè)的腎、輸尿管及部分膀胱切除,另一側(cè)作腸代輸尿管或自體腎移植術(shù)。
3、激光治療
在輸尿管鏡下對(duì)腫瘤進(jìn)行激光治療,技術(shù)要求高,價(jià)值有待評(píng)估。
4、化學(xué)治療及放射治療
晚期的輸尿管腫瘤可采取放射治療,效果欠滿意,可考慮化學(xué)治療。(備注adm-多柔比星,5-fu-氟尿嘧啶,ddp-順鉑,ctx-環(huán)磷酰胺,mtx-氨甲喋呤,vlb-長(zhǎng)春堿,cbp-卡鉑,ptx-紫杉醇,gem-吉西他濱)