高血壓多數(shù)是一種原發(fā)性的心血管疾病，但是有一部分患者，特別是年輕患者如果出現(xiàn)了高血壓，就必須警惕。因為這類繼發(fā)性高血壓容易被忽視其發(fā)病的原因，即它實際上是一種由腎上腺相關(guān)疾病引起的高血壓。大多數(shù)患者在進(jìn)行了腎上腺的手術(shù)后高血壓可治愈，而不需要長期服藥。

常見的腎上腺疾病有皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和嗜鉻細(xì)胞瘤等。那么這些疾病有哪些癥狀呢？

第一，皮質(zhì)醇增多癥主要表現(xiàn)有滿月臉、多血質(zhì)外觀、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、骨質(zhì)疏松等。有一些糖尿病或者血糖升高的患者，即是這種腎上腺腫瘤所引起的所謂繼發(fā)性糖尿病。

第二，嗜鉻細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)有血壓波動明顯，伴或不伴體位性低血壓，發(fā)作時伴頭痛、出汗、心悸、臉色蒼白、惡心、胸痛或腹痛，高血壓與低血壓交替。這種患者血壓特別高，有時可能到200毫米汞柱以上，甚至有出現(xiàn)腦血管意外死亡的可能，必須立即到就診，否則可能有生命危險。第三，原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)有高血壓、低血鉀、高尿鉀、高血醛固酮、低腎素及低血管緊張素血癥?？赡軐?dǎo)致全身無力、呼吸抑制等。

腎上腺相關(guān)性高血壓大多與腎上腺腫瘤相關(guān)，除了這些典型的臨床表現(xiàn)，一些輔助的檢查手段例如b超、ct、mri都能及時發(fā)現(xiàn)腎上腺的腫瘤，再結(jié)合其他實驗室檢查，能有效幫助診斷腎上腺相關(guān)性高血壓。