
腎淀粉樣變性臨床較為少見,臨床表現(xiàn)以腎病綜合征表現(xiàn)為主,經(jīng)入院后給予腎臟穿刺活檢的病理結(jié)果顯示為腎臟淀粉樣變即可確認(rèn),其病理特點(diǎn)為光鏡下淀粉樣物質(zhì)可沉積于腎臟各部位。
我院腎病科2004~2008年共收治11例腎淀粉樣變患者,期間均給予保腎、激素及免疫抑制劑(馬法蘭)治療及精心護(hù)理,癥狀好轉(zhuǎn)后出院,現(xiàn)將護(hù)理體會報(bào)告如下。
1臨床資料11例淀粉樣變患者中,男7例,女4例。年齡41~47歲,平均55.7歲。其臨床表現(xiàn)均為腎病綜合征表現(xiàn),腎穿病理確診腎淀粉樣變性,給予激素(強(qiáng)的松0.75mg/kg)+免疫抑制劑(馬法蘭0.15mg/kg×。7d)口服治療,輔以保腎、活血、降壓等治療,1月為一療程,病情好轉(zhuǎn)后出院。出院后按療程減少激素用量,門診長期隨訪。
2護(hù)理
2.1心理護(hù)理由于患者病情發(fā)展較快,雙下肢水腫較重,患者往往感覺悲觀失望、恐懼、精神過度緊張、失眠等,針對這些情況,病人入院后我們實(shí)施整體護(hù)理,責(zé)任護(hù)士懷著高度的責(zé)任感與同情心,熱情地與病人溝通,介紹疾病的基本知識及配合治療的重要意義,鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。觀察病人的情緒反應(yīng),及時(shí)給予心理疏導(dǎo)及支持,盡量幫助其解決生活所需。