三期（晚期）性病性淋巴肉芽腫，主要表現(xiàn)為全身衰弱和局部毀形，多因直腸狹窄和淋巴循環(huán)障礙所致。男性有時(shí)發(fā)生尿道瘺和生殖器水腫。女性可發(fā)生陰唇潰瘍，其周圍水腫和纖維性硬化，稱為女陰蝕瘡，也稱陰部肛門直腸癥侯群。女性之所以多發(fā)，是因?yàn)榕耘枨坏牧馨拖到y(tǒng)解剖學(xué)特點(diǎn)所決定。

女陰蝕瘡共分兩種病型，在女性病例中，此兩種病型多混合發(fā)生。

（1）外陰部癥侯群本癥由于長(zhǎng)期淋巴回流障礙及潰瘍形成，促使外陰部的皮膚黏膜肥厚、硬化，有如橡皮病樣，大小陰唇呈橡皮樣腫張。并有多數(shù)大小不等的息肉及腫瘤狀增生。此外在陰道口、陰道壁及宮頸部也有同樣病變，甚至尿道外口發(fā)生狹窄。如果在深部發(fā)生膿腫，可使尿道、陰道及直腸間形成瘺孔。

此型在男性極為罕見，但能出現(xiàn)陰囊及陰莖橡皮病。

（2）肛門直腸癥候群初發(fā)病灶為肛門直腸黏膜淺在性潰瘍。病變?cè)诟亻T部如痔瘡狀隆起或瘺孔。直腸部可出現(xiàn)邊緣隆起的潰瘍及硬化，臨床可見有膿血便及腹瀉。感染1—2年后可出現(xiàn)直腸狹窄。女性直腸狹窄比男性多見。直腸下部淋巴循環(huán)障礙可導(dǎo)致肛周淋巴管擴(kuò)張而且易誤診為痔。狹窄可發(fā)生在直腸口上方，形成環(huán)狀帶，或在直腸下部形成數(shù)厘米管狀縮窄并伴有腸壁明顯肥厚和纖維化。