
本病診斷的確定主要根據(jù)接觸史(有不潔性生活史)、臨床表現(xiàn)(在生殖器部位出現(xiàn)過表淺糜爛與潰瘍。1~4周后出現(xiàn)兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)炎,有槽溝征及噴水壺狀多數(shù)瘺管,痊愈后留疤痕。)和實(shí)驗(yàn)室檢查。
診斷性病淋巴肉芽腫,實(shí)驗(yàn)室檢查是必需的。首先要作血清學(xué)檢查,它對診斷和判定療效都是必要的。有條件的要作衣原體的培養(yǎng),進(jìn)一步確定衣原體的血清型。此外,frei皮膚試驗(yàn)、組織病理檢查可根據(jù)具體情況進(jìn)行。
診斷性病淋巴肉芽腫需作的血清學(xué)檢查為
(1)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
所用的抗原是由瑞士的微生物研究所生產(chǎn)的群抗原,是本病重要的血清學(xué)診斷方法,能檢測兩種抗體砂眼衣原體抗體和鸚鵡熱衣原體抗體。因?yàn)槿巳褐谐R娪幸略w感染,所以本試驗(yàn)陽性有助于診斷,但不能靠其結(jié)果決定診斷。患者血清滴度高,多為164或以上,而結(jié)膜炎砂眼衣原體感染時(shí)血清滴度低(116—132)。一般而言,本試驗(yàn)血清滴度18或16對本病診斷有提示意義,而164或以上則有診斷意義?;謴?fù)期患者血清滴度降低。此外,血清試驗(yàn)的結(jié)果不完全與抗生素治療反應(yīng)相平行。