性病淋巴肉芽腫,這是一種由衣原體引起的人類的接觸性感染的性病。主要發(fā)生在熱帶及近熱帶地區(qū)。最普遍的癥狀是腹股溝腺炎的病灶。慢性癥狀為直腸炎,可以引起直腸狹窄,肛門和陰道瘺管膿腫。在發(fā)病的過(guò)程中出現(xiàn)全身癥狀,發(fā)熱、頭痛、發(fā)冷。
性病淋巴肉芽腫臨床表現(xiàn)
患了性病淋巴肉芽腫后,主要表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫脹、化膿,發(fā)展至晚期,可以產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。其中以直腸狹窄最為多見(jiàn),尤其是女性。假如病變發(fā)生在尿道,可伴發(fā)尿道狹窄。若發(fā)生在陰道,可造成陰道狹窄,還可發(fā)生陰道與直腸之間因穿孔而形成的通道(醫(yī)學(xué)上叫瘺道)及外陰毀損等嚴(yán)重破壞性損害。缺損的生殖器還可發(fā)生癌變。性病淋巴肉芽腫并非一開(kāi)始就出現(xiàn)這些嚴(yán)重的病變,在臨床上,按疾病的發(fā)展過(guò)程可分為早期(感染、原發(fā)損害和皮膚損害)、中期(淋巴管播散、伴發(fā)全身癥狀)和晚期。
(1)潛伏期1—4周,一般在1周左右。
(2)早期癥狀男性患者約1/3—1/2有原發(fā)損害。初為極小的皰疹、水皰或潰瘍糜爛。男性多發(fā)于陰莖體、龜頭、冠狀溝、包皮和尿道內(nèi)。女性則發(fā)生于前庭、陰唇系帶、小陰唇、陰道口及尿道口周圍。皮損常為單個(gè),有時(shí)數(shù)個(gè),邊緣整齊,圍有紅暈,無(wú)明顯癥狀,不痛、不癢,常被忽略,持續(xù)1—3周自愈,不留疤痕。同性戀者或性欲倒錯(cuò)者可表現(xiàn)為出血性直腸炎(膿性分泌物和填腸}出血)。直接檢查可見(jiàn)直腸黏膜發(fā)炎、充血、局限性剝脫或肉芽組織,可導(dǎo)致直腸周圍膿腫、直腸陰道瘺和直腸狹窄。