
三、多發(fā)性關節(jié)炎特點為多發(fā)性及游走性,以膝、踝、腕、肘、肩等大關節(jié)為主,小關節(jié)偶可同時受累。局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,以關節(jié)痛為主,伴活動障礙。一般經(jīng)治療后,關節(jié)功能可完全恢復,且不遺留變形和強直。x線攝片,關節(jié)周圍軟組織腫脹,骨質(zhì)及關節(jié)面不受損害。
四、舞蹈病發(fā)病年齡多在6歲以后,以8~12歲為多見,青春期后則大為減少。
女孩多于男孩。初起時易有感情沖動、神經(jīng)過敏、喜怒無常,繼之為全身或部分肌肉呈不自主的運動,并有共濟失調(diào),以四肢動作最多,不能持物,不能解結(jié)鈕扣,甚至不能進食,嚴重影響日常生活。因顏面肌肉抽搐而引起奇異的面容和言語障礙。時而伸舌、歪嘴、皺眉,閉眼、聳肩、縮頸。以上動作在興奮或注意力集中時加劇,入睡后消失。肌張力及肌力減弱。亦見有限于一側(cè)者,稱為偏側(cè)性舞蹈病。一般病程為1~3個月,有時可再發(fā),偶有延續(xù)年余者。舞蹈病是活動性風濕熱的主要表現(xiàn)之一,可單獨存在,或與其他風濕熱癥狀同時并存,但很少同時見于活動性關節(jié)炎的患兒。一般不發(fā)熱,血沉可正?;蛏钥?,抗鏈球菌溶血素"。o"。大多數(shù)在正常范圍內(nèi),其他有關輔助化驗檢查亦可無明顯異常。
五、皮膚癥狀
(一)皮下結(jié)節(jié)是風濕熱皮膚方面特異性改變,多為0.2-2.0厘米,豌豆大小的圓形結(jié)節(jié),與皮膚無粘連。能活動,多無壓痛。數(shù)目不等,自數(shù)個至數(shù)十個,可隆起于皮膚。常見于肘,腕,膝,踝等關節(jié)伸側(cè)骨質(zhì)隆起或肌腱附著處,亦有發(fā)生于頭皮或脊椎旁側(cè)。往往呈對稱性分布。結(jié)節(jié)存在數(shù)日或數(shù)月不等。一般經(jīng)2~4周消失。皮下結(jié)節(jié)為風濕活動的標志,常與心臟炎并存。