
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥
1.惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(mra)指動脈炎可引起梗死性病變、雷諾現(xiàn)象,進一步發(fā)展可引起指尖壞死、脫落。病情嚴(yán)重者可發(fā)生與結(jié)節(jié)性多動脈炎難以區(qū)分的全身壞死性動脈炎,其預(yù)后不好。
2.本病侵犯心臟可引起心包炎、心肌炎、心瓣膜炎。也有的由于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)引起心臟傳導(dǎo)障礙(尤其是束支傳導(dǎo)阻滯)。個別病例可出現(xiàn)縮窄性心包炎。
3.病情嚴(yán)重者嗜酸粒細(xì)胞升高。部分病人可合并腎臟損害,多數(shù)出現(xiàn)藥物性消化道黏膜病變。脊髓病變多繼發(fā)于頸椎滑膜關(guān)節(jié)病,有時可繼發(fā)于神經(jīng)炎性肌萎縮。類風(fēng)濕性胸腔滲出液可并發(fā)胸膜炎。若病變發(fā)展,結(jié)節(jié)可融合成空洞,有時可引起氣胸或慢性支氣管胸膜瘺。
4.少數(shù)無痛性結(jié)節(jié)病變潰破后引起眼球穿孔。也有的合并虹膜炎、脈絡(luò)膜炎、干性角膜結(jié)膜炎。