
1.病毒分離培養(yǎng)是hsv檢測的金標(biāo)準(zhǔn)。從患者不同皮損中分離培養(yǎng)病毒,其敏感性分別為水皰94%、膿皰87%、潰瘍70%、結(jié)痂性皮損27%,斑丘疹25%。病毒培養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是敏感性和特異性好,缺點(diǎn)是時(shí)間長,標(biāo)準(zhǔn)方法需2-14天,改良方法也需要16-48小時(shí),并且實(shí)驗(yàn)室條件要求較高。
2.抗原檢測用免疫學(xué)方法檢測抗原是目前最常用的快速診斷方法。其敏感性是病毒培養(yǎng)法的70-90%。
3.血清學(xué)檢查主要用于回顧性診斷原發(fā)性感染,僅表示個(gè)體曾經(jīng)感染過該病毒,對恢復(fù)期及復(fù)發(fā)性gh的診斷意義不大,也可用于血清學(xué)流行病學(xué)調(diào)查。
4.細(xì)胞學(xué)方法取水皰或潰瘍基底刮片或印片作吉姆染色,即tzanck試驗(yàn)。該方法為非特異性,其它皰疹病毒感染也可以有類似病變,且敏感性只有抗原檢測法、病毒培養(yǎng)及dna檢測的50%-70%。
各種試驗(yàn)的準(zhǔn)確性取決于損害的形態(tài)。只有在急性期的水皰出現(xiàn)時(shí),用tzanck刮片才可能得出陽性結(jié)果。結(jié)痂性、糜爛性或潰瘍性損害最好采用病毒培養(yǎng)、熒光抗體試驗(yàn)、組織活檢或pcr來做出判斷。