
〖診斷〗有典型臨床表現(xiàn)者,根據(jù)病史結(jié)合必要的實驗室檢查,診斷一般不難。hsv感染最佳診斷標準是從組織培養(yǎng)中分離病毒或從皮損刮片中檢測到病毒的抗原或dna。
附美國1996年診斷標準
1.臨床描述具有可見的、疼痛性的生殖器或肛門損害。
2.實驗室診斷標準①從宮頸、尿道或肛門生殖器損害分離出單純皰疹病毒。②在宮頸、尿道或肛門生殖器上的臨床標本中以抗原檢測技術(shù)顯示病毒。③肛門生殖器損害做tzanck刮片上顯示多核巨細胞。
3.疑似病例臨床上符合的病例(有條件已用適當(dāng)?shù)难鍖W(xué)試驗和暗視野顯微鏡除外的一、二期梅毒),或基于臨床表現(xiàn)(未經(jīng)實驗室證實)診斷為生殖器皰疹,或以前有一次或以上類似生殖器損害發(fā)作的歷史。
4.確診病例臨床符合且經(jīng)實驗室檢查證實的病例。
由于與社會歧視有關(guān),復(fù)發(fā)性生殖器皰疹是一個重要的疾病。因為不能治愈,當(dāng)做出診斷時,患者常帶有明顯的情緒,包括生氣(在推測傳染源時)、壓抑和內(nèi)疚。必須認識此病的情感成分并加以處理,這樣將有助于成功的治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹。