疼痛是惡性腫瘤晚期常見的并發(fā)癥,因西藥止痛存在著成癮性等副作用,中藥外治法近年來在癌痛領域得以廣泛應用。
1敷貼法
敷貼法是臨床使用最多的方法,一般是將藥物制成傳統(tǒng)的黑膏藥、熬成濃浸膏、制成水煎液或將藥物研成細粉,加適量的基質,用米酒、醋、松節(jié)油、雞蛋清、蜂蜜、豬膽汁或水調和成膏或糊外敷。藥物組方多以活血化瘀、溫經(jīng)散寒、行氣止痛類中藥為主,酌加抗癌藥,并輔以芳香開竅、辛溫走竄的引經(jīng)藥制成。其中蟲類藥、毒劇藥、鮮活動物藥占有一定比重,如蟾酥、雄黃、冰片、麝香、乳香、沒藥、川烏、草烏、馬錢子、地龍、蜈蚣、全蝎、地鱉蟲等常用于治療癌痛的處方中。敷貼方法可分以下幾類
1.1痛處外敷
直接將藥物敷于疼痛部位,有效成分穿透皮膚、粘膜,經(jīng)透皮吸收而起效。由于藥物直接作用于痛處,因而對癌痛可收到立竿見影的止痛效果,且止痛持續(xù)時間長、療效確切。
鄭玉玲等采用刺猬皮、血竭、生乳沒、川芎、地鱉蟲、冰片等組方,制成傳統(tǒng)膏藥敷貼痛處,多數(shù)患者20min后疼痛緩解或消失。對不同部位的疼痛緩解率和緩解時間分別為胸部85%,12144h±。43h。腹部80%,832h±。35h。四肢72%,629h±。21h。