患者陳×。×。，男，36歲。

基本病史“發(fā)現(xiàn)腹部包塊3月”入院。

就診中山大學附屬胃腸胰?？?a href="http://www.huafeihongganshebei.com/tags/3871.html" target="_blank">胃腸道間質瘤（圓圈標記處）—化療前胃腸道間質瘤（圓圈標記處）—化療后

患者于2007年9月份開始發(fā)現(xiàn)左上腹部似有包塊，無明顯疼痛，不影響進食，未予特殊處理，腫塊進行性增大，半月前到外院體檢發(fā)現(xiàn)左上腹部有一巨大腫物，性質不明。2007年12月17日來中山大學附屬胃腸胰?？七M行ct檢查，發(fā)現(xiàn)左上腹部空腸起始處一巨大腫瘤，已侵犯系膜血管，手術無法切除，當時經(jīng)全科專家討論后疑似胃腸道間質瘤并進行穿刺取活檢，最后明確腫瘤為胃腸道間質瘤，給予格列衛(wèi)治療，2008年2月復查ct發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯縮小，但仍與血管關系密切，繼續(xù)格列衛(wèi)治療，2008年6月19日再復查ct發(fā)現(xiàn)腫瘤已顯著縮小并遠離血管，于2008年6月26日行手術切除治療，手術順利，術后繼續(xù)服格列衛(wèi)治療至今，未見腫瘤復發(fā)。

案情分析及專家建議

胃腸道間質瘤被定義為發(fā)生在胃腸道的具有特殊組織學特點的kit-陽性表達的間質細胞瘤，無論其組織學表現(xiàn)或位置及良惡性的差異，幾乎所有的病例（98%～100%）都持續(xù)表達cd117（kit蛋白）。約占消化道腫瘤的1%，既往對其認識不足，很多被誤以為是平滑肌肉瘤等。它可以發(fā)生在消化道從食道到肛門的任何部分，而且還可以原發(fā)在網(wǎng)膜、腸系膜甚至腹膜后，但以原發(fā)于胃和小腸發(fā)生最常見，分別占gist總數(shù)的60%和30%，肛門發(fā)生的占5%。網(wǎng)膜或腸系膜發(fā)生的占5%。其他部位（結腸、食道）就更為少見。