2.2gists的ct表現(xiàn)

平掃呈密度均勻者8例,此外中心為大小不等的低密度壞死區(qū)18例。增強(qiáng)掃描腫塊呈不均勻明顯強(qiáng)化,不均勻強(qiáng)化表現(xiàn)為實(shí)性部分明顯強(qiáng)化,壞死區(qū)不強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化。動(dòng)脈期病灶實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化,靜脈期病灶呈持續(xù)明顯強(qiáng)化,中心壞死區(qū)無強(qiáng)化。本組中2例發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)低密度灶邊緣強(qiáng)化。1例發(fā)生脾轉(zhuǎn)移,病灶輕度強(qiáng)化。

2.3病理和免疫組化表現(xiàn)

鏡下觀察腫瘤細(xì)胞主要為梭形細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞,其中,梭形細(xì)胞為主18例,上皮樣細(xì)胞為主5例,混合細(xì)胞2例。免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果腫瘤細(xì)胞免疫組化顯示cd117均表達(dá)呈陽性（）25例,cd34表達(dá)呈陽性18例。術(shù)后病理證實(shí)良性8例,惡性14例,交界性3例。

3討論

gists的概念以前存在爭議,現(xiàn)在大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,gists屬于胃腸道間葉源性腫瘤,后者是指胃腸道非上皮、非淋巴組織來源的軟組織腫瘤,包括間質(zhì)瘤、平滑肌腫瘤、神經(jīng)源性腫瘤、（?。├w維母細(xì)胞瘤、脈管性腫瘤、脂肪類腫瘤。