(1)盆腔淋巴囊腫盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后,腹膜后間隙留下無數(shù)被切斷而沒有結(jié)扎的淋巴管和很大創(chuàng)面,手術(shù)后淋巴液、組織液和一些滲血淤積在這個腔隙里而形成淋巴囊腫,一般多發(fā)生在術(shù)后7~10天。西醫(yī)治療主要是引流及預(yù)防感染。中醫(yī)治療用大黃、芒硝局部外敷以清熱解毒,軟堅散結(jié),10天左右囊腫可逐漸縮小而至消失?!洞竺鞅静荨吩?quot。大黃通宣一切氣,調(diào)血脈,利關(guān)節(jié)。……并敷一切瘡癤、癰毒"?!端幮哉摗酚涊d"。芒硝,通女子月閉,癥瘕,下瘰疬,黃疸病,主墮胎?;计岑徶笾?。主時疾壅熱,能散惡血。"。(2)膀胱麻痹宮頸癌根治術(shù)時游離輸尿管會將膀胱及輸尿管上段的神經(jīng)部分去除或?qū)⑦M(jìn)出膀胱及尿道的副交感及交感神經(jīng)同宮旁組織主韌帶及盆腔淋巴結(jié)一并切除,所以病人術(shù)后可有不同程度的膀胱功能障礙,其發(fā)生率可高達(dá)50%,組織分離愈多,影響膀胱功能的程度愈大。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病機是膀胱氣化功能失職,膀胱氣化功能要保持正常,要依賴三焦功能正常,即上焦肺,主一身之氣,通調(diào)水道,下輸膀胱。中焦脾,主中氣,運化水液,升清降濁。下焦腎,主水液,司二便,主開闔,與膀胱相表里,以溫煦、控制膀胱的氣化。因此,中藥經(jīng)予補氣養(yǎng)血、溫補腎陽、化氣行水之品,可選用八珍湯合濟(jì)生腎氣丸加減黨參12g,白術(shù)12g,當(dāng)歸10g,熟地12g,黃芪30g,川芎10g,山藥15g,丹皮10g,桂枝5g,澤瀉10g,附子10g,牛膝10g,車前子10g,甘草10g,隨證加減。每日1劑,水煎服,有利于膀胱功能恢復(fù)。
(3)泌尿系感染由于手術(shù)時膀胱剝離面過大,不僅神經(jīng)切斷,血運也減少,加以安置尿管時間長,勢必感染。除用抗生素控制感染,中藥可給予清熱、利濕、通淋之劑,方用八正散加減滑石15g,甘草10g,黃柏10g,山桅子10g,瞿麥10g,車前子(另包)10g,澤瀉10g,茯苓15g,木通10g,白茅根20g,隨證加減,每日1劑,水煎服。