
研究發(fā)現(xiàn),中段尿細菌培養(yǎng)結果陽性,而對照的導尿管留取的標本培養(yǎng)結果卻為陰性,使人們對中段尿培養(yǎng)結果診斷膀胱感染的價值產生了質疑。
邁阿密大學醫(yī)學院的hooton等對此進行研究,結果認為中段尿培養(yǎng)結果并不能很好的指導健康的患有膀胱炎的絕經前女性患者的治療。該結果在線發(fā)表在2013年11月14日的nejm上。
研究人員收集了18歲到49歲具有膀胱炎癥狀女性的中段尿標本(中段尿),此后通過導尿管收集尿液培養(yǎng)(導管尿)。比較配對樣本的微生物菌群、菌落計數(shù)。研究主要終點為比較中段尿中微生物生長的陽性和陰性預測值與作為參考的導管尿中存在或不存在微生物。
研究結果發(fā)現(xiàn),在參與研究的226名女性中,收集了可進行評估中段尿和導管尿配對的標本202例。142份導管尿標本的尿路病原體培養(yǎng)陽性(70%),其中有4份超過一種尿路病原體,157份中段尿標本的尿路病原體培養(yǎng)陽性(78%)。
即使中段尿中大腸桿菌菌落計數(shù)非常低,其存在表明膀胱炎的可能性較大,當菌落計數(shù)為102菌落形成單位每毫升(cfu/ml)的大腸桿菌時,其陽性預測值為93%。當培養(yǎng)結果達104菌落形成單位每毫升的大腸桿菌時,陽性預測值則達99%。