
膀胱粘膜局部長(zhǎng)期遭受刺激膀胱壁長(zhǎng)期慢性的局部刺激,如長(zhǎng)期慢性感染、膀胱結(jié)石的長(zhǎng)期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發(fā)癌腫的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認(rèn)為是癌前期病變,可誘致癌變。
藥物如大量服用非那西汀類藥物,已證實(shí)可致膀胱癌。
寄生蟲病如發(fā)生在膀胱內(nèi),亦可誘發(fā)膀胱癌。
主要癥狀
膀胱癌的主要癥狀是血尿。血尿多是由于腫瘤破潰出血所致。血尿可多可少,多時(shí)肉眼便可看出,少時(shí)只是在顯微鏡下才能看到尿中有紅細(xì)胞。膀胱癌的血尿一般為全程肉眼血尿,即整個(gè)排尿過程中尿都呈現(xiàn)血色,多在排尿?qū)⒈M時(shí)尿色加深。也可以是開始尿血而后尿轉(zhuǎn)清亮,或開始尿清亮而后變成血尿。與其它疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有二個(gè)特點(diǎn)一是無(wú)痛性,即在發(fā)生血尿時(shí),患者無(wú)任何疼痛及其他不適癥狀,醫(yī)學(xué)稱為無(wú)痛性血尿。這與結(jié)石有血尿時(shí)多伴有腎、輸尿管疼痛不同,也與膀胱炎所致的血尿多伴尿頻、尿急、尿痛不一樣。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時(shí),可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。二是間歇性,即血尿間歇出現(xiàn),可自行停止或減輕,兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好轉(zhuǎn)的錯(cuò)覺,從而未能及時(shí)就診檢查。
無(wú)痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現(xiàn)這一信號(hào)。若能抓住這一信號(hào),及時(shí)進(jìn)行檢查,就能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,取得較好的療效。若血尿僅發(fā)生一、二次,患者又未重視,自覺是因?yàn)閯诶刍蚋忻耙鸬模瑔栴}不大,常令患者誤認(rèn)為血尿已經(jīng)自愈,不需進(jìn)一步診治,從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)。