膀胱癌的分期治療
導讀：膀胱腫瘤局部切除術/膀胱部分切除術缺乏經(jīng)尿道手術器械時可行膀胱切開腫瘤切除，不適合行turbt的表淺膀胱腫瘤患者也應行膀胱開放手術。
（4）放射治療1）適應證不可能或不宜進行手術的浸潤性膀胱癌，或浸潤性膀胱癌術后配合放療。
2）劑量50-70gy.
3）區(qū)域膀胱及盆腔淋巴結。
4）影響預后因素包括高分級和高分期腫瘤、貧血、腎積水等。
5）并發(fā)癥消化道和尿路并發(fā)癥，如放射性腸炎、放射性膀胱炎。
（5）化學治療化學治療用于有淋巴結轉移和遠處臟器轉移的膀胱癌，常用的聯(lián)合方案為m-vac（氨甲蝶呤，長春花堿、阿霉素、/頃鉑），毒副反應較大（骨髓抑制、腎功能不全、粘膜炎等）。
3.晚期膀胱癌的姑息治療
（1）姑息性放療對骨轉移患者行總劑量3000-3500cgy的放療可有效緩解骨轉移引起的疼痛。局部腫瘤可采用總計量4000～4500cgy的姑息放療，可控制血尿、尿急、尿痛，、抖尿困難等。
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