
2、放射線的選擇和照射范圍
設(shè)計(jì)照射野的原則是“小而不漏”,對(duì)腫瘤累及的部位要全部包括在照射野內(nèi),但對(duì)照射野內(nèi)的正常組織尤其是對(duì)放療敏感的組織要予以保護(hù),鼻咽部原發(fā)病灶主要用雙側(cè)耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累,可加照鼻前野,眼眶受累時(shí)可加照眶上野或眶下野。要注意用鉛片保護(hù)眼部,勿使發(fā)生放射性白內(nèi)障。頸部的照射范圍視淋巴結(jié)的病變而定,對(duì)未捫及頸部淋巴結(jié)者常做兩側(cè)上頸區(qū)的預(yù)防性照射。如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,除照射轉(zhuǎn)移灶外,對(duì)轉(zhuǎn)移灶下方引流區(qū)常做預(yù)防性照射。
3、放射劑量和時(shí)間
(1)連續(xù)放射治療每周5次,每次200cgy,總量td6000~7000cgy/6~7周。
(2)分段放射治療一般把放射治療分成兩段,每周5次,每次200cgy,每段約3.5周,兩段之間休息四周,總劑量td6500~7000cgy。