放射治療的目的在于對確定的腫瘤給予精確的電離輻射以達到殺傷腫瘤作用，同時使周圍的正常組織受到最小的損傷，以最小的代價取得最佳的治療效果，提高患者的生活質(zhì)量和生存期。但是，放射線在殺傷腫瘤細胞同時也會無選擇性的損傷正常組織細胞，因此，在放療的同時會引起一系列全身和局部的副反應(yīng)，現(xiàn)介紹對放療副作用的防治和護理。

1口腔防護

放射性口腔炎是頭頸部放療最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為口腔黏膜充血，水腫糜爛，白膜形成，潰瘍，疼痛，進食困難，甚至影響到放射治療的正常進行及治療效果。根據(jù)世界衛(wèi)生組織可分為4級。1級黏膜充血水腫，輕度疼痛。2級口腔黏膜充血水腫，點狀潰瘍及散在白膜，中度疼痛。3級口腔黏膜充血水腫，片狀潰瘍及融合白膜，痛疼嚴重并影響進食。4級口腔黏膜大面積潰瘍，劇痛，不能進食。

1.1口腔炎的預防（1）牙齒保潔，在放療前治療牙齦及口腔炎癥，填補淺度的齲齒，拔除深度齲齒和殘根，待傷口愈合后（約10～14天）才開始放療。（2）患者開始放療的當日起，每天要飲水大于2500ml，最好身邊常備一個飲水瓶，經(jīng)常溫潤一下口腔，可用金銀花、麥冬泡水喝，使口腔黏膜濕潤，另外為保持口腔清潔，可自配一些淡鹽水漱口，每天數(shù)次，淡鹽水的配制方法是在500ml溫開水中加鹽3～4g（約小半匙）即可。用朵貝液含漱，每次含漱至少要2～4min，以清除松動的牙垢。（3）防止放療后因黏膜脆性增加而致出血?？煞们鍩峤舛舅幬铮缌裢?、牛黃解毒片等。（4）給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，勿食過冷、過熱、過硬及油炸食物，忌辛辣刺激性的食物，同時要禁煙酒。（5）患者每次飯后用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙，加強漱口，保持口腔清潔、濕潤。（6）患者應(yīng)多嚼口香糖，多做咀嚼運動，可減輕張口困難。