
孩子的扁桃體通常在1歲時開始發(fā)育,4~10歲是發(fā)育的高峰期,所以1歲以內(nèi)的孩子少有扁桃體炎。扁桃體屬于淋巴組織,由于孩子的淋巴系統(tǒng)發(fā)育旺盛,免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易受各種病原微生物感染,因此,孩子很容易患扁桃體炎。隨著人體淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善,扁桃體在青春期會逐漸萎縮,發(fā)炎的情況也會明顯減少。
扁桃體炎急性還是慢性?
。急性扁桃體炎
扁桃體炎主要是指扁桃體的感染性炎癥,可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性和慢性扁桃體有不同的癥狀,也有不同的治療方法。
急性扁桃體炎大多在機體抵抗力降低時感染細(xì)菌或病毒所致,起病急,出現(xiàn)咽痛、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等癥狀。由病毒引起的急性扁桃體炎癥狀較輕,表現(xiàn)為扁桃體紅腫,發(fā)熱,咳嗽,頸部淋巴結(jié)不大。由細(xì)菌引起的急性扁桃體炎癥狀較重,通常會突然出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39℃~40℃,咽喉疼痛劇烈,扁桃體紅腫明顯,化驗血象白細(xì)胞增高。孩子患急性扁桃體炎時可引起中耳炎、鼻副竇炎、肺炎等并發(fā)癥,如是鏈球菌感染的扁桃體炎可合并風(fēng)濕熱和腎炎。而急性化膿性扁桃體炎發(fā)病很急,持續(xù)高熱,全身癥狀嚴(yán)重,寒戰(zhàn),食欲下降,頜下及頸部淋巴結(jié)腫大,甚至出現(xiàn)高熱驚厥,扁桃體明顯腫大、充血,表面有膿苔,當(dāng)扁桃體實質(zhì)內(nèi)化膿時,扁桃體表面呈黃白色突起。
治療急性扁桃體炎的治療主要是控制感染,扁桃體炎多為細(xì)菌感染,特別是化膿性扁桃體炎是明確的細(xì)菌感染所致,所以必須使用抗生素治療?;撔员馓殷w炎多為肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌引起,應(yīng)選擇靜脈注射抗生素治療。由于引起化膿性扁桃體炎的細(xì)菌大多對青霉素耐藥,應(yīng)首選頭孢菌素(1代或2代),足療程治療5~7天,停藥后仍要使用與靜脈用藥物同類的口服藥繼續(xù)治療。即使選用敏感抗生素,有時在治療后3~5天孩子的體溫才能下降,這時切忌過早換藥和停藥。