
直腸脫垂俗稱“脫肛”,是肛管、直腸甚至部分乙狀結(jié)腸脫出在肛門外的一種較常見的疾病。常由于排便、活動、體力勞動等使腹壓增加而引起。嚴重時直腸發(fā)生充血、水腫、潰爛、出血等,給病人帶來很大的痛苦。直腸脫垂如何選擇治療方案
直腸脫垂的治療,有保守療法和手術(shù)治療兩種。幼兒的直腸脫垂隨著年齡的增長,有自愈傾向,應以保守治療為主。首先應針對病因進行治療,如根治腹瀉、痢疾、營養(yǎng)不良等疾病,一般可選用補中益氣,澀腸固脫的中藥內(nèi)服或外用熏洗。常用方劑有補中益氣湯(黨參、白術(shù)、白芍、黃芪各10克,川芎、升麻、枳殼各6克),常用熏洗有明礬、五倍子、樸硝等。針灸長強、足三里、百會等穴,也會收到一定的效果。幼兒的全身癥狀改善后,一般在5歲左右脫肛就會逐漸好轉(zhuǎn)。成人的直腸脫垂比較難治。近年來,中醫(yī)研究院根據(jù)祖國醫(yī)學“酸可收斂,澀可固脫”的理論,研制出一種明礬液注射療法。在局麻下將明礬液注射到肛門兩側(cè)的骨盆直腸窩及骶骨直腸間隙,使直腸與周圍組織發(fā)生無菌性粘連,固定而不再向下滑脫。這種方法無并發(fā)癥和后遺癥,遠期復發(fā)率低,對小兒直腸脫垂也有很好的效果。
直腸脫垂以兒童、老年人較多。在發(fā)生腹瀉、痢疾或病后營養(yǎng)不良時,易發(fā)生直腸脫垂。成年人發(fā)生直腸脫垂,多與便秘、腹瀉、肛門括約肌松弛以及精神、神經(jīng)疾患有關(guān)。