
(3)心臟病變尸檢資料顯示近1/4患者有心肌炎。動態(tài)心電圖觀察pm/dm患者,多為st—t改變。可出現(xiàn)房性、室性心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯或束枝傳導(dǎo)阻滯,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。激素對心臟病變有效,發(fā)生充血性心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯者預(yù)后較差。
(4)肺部病變臨床統(tǒng)計,大約5%~10%患者發(fā)生間質(zhì)性肺纖維化,出現(xiàn)肺功能障礙,氣短、呼吸困難。出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的患者,臨床表現(xiàn)多種多樣。急性間質(zhì)性肺病可有發(fā)熱、干咳、呼吸困難、紫紺,并不一定出現(xiàn)肌無力現(xiàn)象,但病情進展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭,??稍?個月內(nèi)死亡。
慢性間質(zhì)性肺病者起病緩慢而隱匿,出現(xiàn)干咳、進行性呼吸困難,易伴發(fā)肺部感染,大多伴有肌無力現(xiàn)象,早期體征不明顯。肺部x線檢查,在急性期以毛玻璃、顆粒狀、結(jié)節(jié)狀陰影為主。在向纖維化過度時則以網(wǎng)狀、線狀為主。在晚期主要是輪狀或蜂窩狀陰影,可見肺實質(zhì)縮小,肺門增大,肺不張,胸膜增厚,胸腔積液,右心擴大,心胸比例異常等表現(xiàn)。肺功能檢查呈順應(yīng)性下降。另外,由于咽部肌群無力,可出現(xiàn)咽下困難,易致吸入性肺炎。
(5)其他表現(xiàn)可有低熱、體重減輕、關(guān)節(jié)腫痛、雷諾氏現(xiàn)象等。40歲以上患者合并腫瘤發(fā)生率較高,以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宮癌等多見。