肺膿腫的發(fā)病原因有哪些？

肺膿腫的發(fā)生和發(fā)展，常有以下三個因素

①細菌感染。

②支氣管阻塞。

③全身抵抗力減低。臨床常見的病因有兩大類血源感染和氣管感染。血源感染，主要由敗血癥及膿毒血癥引起，病變廣泛常為多發(fā)，主要采用藥物治療。氣管感染主要來自呼吸道或上消化道帶有細菌的分泌物，在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癲癇發(fā)作、腦血管意外之后，被吸入氣管和肺內(nèi)，造成小支氣管阻塞，在人體抵抗力減低的情況下，就會誘發(fā)肺膿腫。

支氣管阻塞遠側(cè)端的肺段發(fā)生肺不張及炎變，繼而引起肺段血管栓塞產(chǎn)生肺組織壞死及液化，周圍的胸膜肺組織發(fā)生炎性反應(yīng)，終于形成一個有一定范圍的膿腫。膿腫形成后，經(jīng)過急性和亞急性階段，如支氣管引流不通暢，感染控制不徹底，則逐步轉(zhuǎn)入慢性階段。在感染的反復(fù)發(fā)作，交錯衍變的過程中，受累肺及支氣管既有破壞，又有組織修復(fù)。既有肺組織的病變，又有支氣管胸膜的病變。既有急性炎癥。又有慢性炎癥。主要表現(xiàn)為肺組織內(nèi)的一個膿腔，周圍有肺間質(zhì)炎及不同程度的纖維化，相關(guān)的支氣管產(chǎn)生不同程度的梗阻和擴張。