
肺炎是老年人非常畏懼的“殺手”,而且發(fā)病非常隱蔽,等到明確診斷后,治療已變得非常棘手。
由于老年人全身反應(yīng)能力差,肺炎常無典型癥狀,發(fā)病比較隱蔽,一般沒有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、畏寒等年輕人肺炎的主要癥狀,而是以一些非特異性癥狀如疲乏、虛弱、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀出現(xiàn),不少人還出現(xiàn)意識障礙、脫水等全身癥狀,周圍血象白細(xì)胞往往不增高,但半數(shù)以上可見中性粒細(xì)胞增高。這給診斷帶來一定困難。因此,老年性肺炎的發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要,這需要病人,特別是病人家屬多了解老年性肺炎的常識,另一方面,醫(yī)生常規(guī)對就診的老年人行x線胸片以明確肺炎的診斷。
在治療方面,抗生素應(yīng)用合理是非常關(guān)鍵的,應(yīng)用不好,會加重病情。因此,不論是醫(yī)生,還是患者病人或親屬選用抗生素必須注意以下幾個問題
用殺菌劑由于老年人組織器官衰退,免疫功能低下,病原菌的殺滅主a要依靠殺菌作用。因此老年人宜用殺菌劑,如青霉素類(如青霉素)、頭孢菌素(如頭孢唑啉鈉)、喹諾酮類(如環(huán)丙殺星)等。