
熱病容,少數(shù)有呼吸急迫和紫紺,重癥病人體溫可高達39~40oc,血壓下降休克體征,胸部檢查患惻呼吸動度減弱,語顫可增強或減弱,叩診有濁音,聽診可有支氣管呼吸音或濕性羅音,少數(shù)可有胸膜磨擦音或呼吸音減弱。根據(jù)典型的癥狀、體征和x線檢查??山⒎窝椎呐R床診斷。
血液檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴(yán)重病例白細胞計數(shù)可不增高。
胸部x線檢查最常見表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,某些特征對診斷可有所提示,如肺葉實變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈小葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。對肺炎診斷有重要價值,炎性浸潤陰影的部位、范圍,有無空洞、胸腔積液等與病原菌有關(guān)。