
老年人在冬春季節(jié)最易患肺炎,尤其是患慢性支氣管炎、肺氣腫、冠心病、糖尿病的老人,以及因中風(fēng)、骨折長(zhǎng)期臥床的老人。中醫(yī)認(rèn)為,燥是秋之主氣,五臟屬肺,肺為"。嬌臟"。,極易傷其燥,導(dǎo)致肺虛,引發(fā)肺炎。從生理上看,老年人呼吸道老化,支氣管上皮萎縮,杯狀細(xì)胞增生,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,清除功能下降,再加之胸腺退化,t細(xì)胞減少,免疫功能差,極易發(fā)生肺炎。另外,老年人往往患有"。老慢支"。等,抵抗力弱,適應(yīng)性差,在天氣由熱轉(zhuǎn)涼、晝夜溫差懸殊時(shí),容易感冒而并發(fā)肺炎。老年人一旦發(fā)生肺部炎,不僅療效差,不易痊愈,而且常導(dǎo)致肺功能不全或心力衰竭,甚至造成死亡。由此可見,肺炎是嚴(yán)重威脅老年人健康與長(zhǎng)壽的大敵。老年人肺炎因癥狀不典型,常易被忽視和誤診。據(jù)統(tǒng)計(jì),老年人肺炎約20%無咳嗽。有40%50%患者體溫正常或不發(fā)熱。有25%肺部聽診正常,未發(fā)生羅音。有50%白細(xì)胞總數(shù)不升高。其首發(fā)癥狀,常以消化、呼吸、精神神經(jīng)方面的癥狀出現(xiàn)。約有40%老年患者以食欲銳減、惡心、嘔吐、腹瀉等為早期表現(xiàn),常誤診為"。胃腸炎"。、"。肝炎"。等。有些病人首先表現(xiàn)為氣喘、心慌、胸悶、被誤診為"。心力衰竭"。亦有以精神萎靡、倦睡、乏力或頭暈、頭痛、神志模糊等為首發(fā)癥狀,易誤診為"。腦血管病"。、"。老年性精神病"。等。另外,老年人常伴有多種病,如慢性支氣管炎、肺心病、高血壓、冠心病、糖尿病、膽囊炎與膽石病、腫瘤等。在這些疾病基礎(chǔ)上,繼發(fā)肺感染,往往使臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,以致不能及早確診,延誤治療。