
(四)持續(xù)肺動脈高壓的治療在糾正酸中毒的基礎(chǔ)上,可用血管擴(kuò)張藥妥拉蘇林1mg/kg靜注,以降低肺動脈壓力,如有效則皮膚發(fā)紅、pao2上升1.9kpa(15mmhg)。然后每小時靜滴1~2mg/kg,當(dāng)pao2上升至≥9.3kpa(70mmhg)時可停用,以避免其副作用如血壓降低、胃腸出血等。重癥可給予輔助呼吸,采用過度換氣(吸氣呼氣為14~5)使血ph維持在7.5~7.6,以降低肺動脈壓力。一氧化氮是由血管內(nèi)皮產(chǎn)生的內(nèi)源性舒緩因子,吸入一氧化氮療法已經(jīng)被成功應(yīng)用于治療暴發(fā)型pph,且沒有引起低血壓的副作用,但對新生兒肺高壓的作用機(jī)理尚需進(jìn)一步研究。用體外膜肺療法(ecmo)治療pph僅限于最危重的患兒。