
呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引起持續(xù)高血壓的原理尚未完全明晰,但研究認(rèn)為,主要原因是夜間反復(fù)發(fā)生的呼吸暫停導(dǎo)致的低氧血癥,使得兒茶酚胺、瘦素等激素分泌異常,從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
及時(shí)治療睡眠呼吸暫停血壓可恢復(fù)正常
有文獻(xiàn)報(bào)道,高達(dá)83%的頑固性高血壓患者合并有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。而有高血壓合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者,如果不糾正睡眠時(shí)缺氧的狀況,單純使用降壓藥,降壓效果也常不理想。而如果在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者出現(xiàn)高血壓后不久,及時(shí)進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停的治療,往往不用降壓藥,血壓就能恢復(fù)正常。
高血壓防治的重要進(jìn)展
根據(jù)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和高血壓兩者的患病率推算,我國(guó)至少有3000萬(wàn)高血壓患者可能與患者阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān)。如果這部分患者的高血壓通過(guò)治療阻塞性睡眠呼吸暫停得到緩解甚至根治,這應(yīng)該可以成為高血壓防治的一個(gè)重要進(jìn)展,將從總體上降低高血壓患病率及并發(fā)癥發(fā)生率。因此,如果你有高血壓,吃降壓藥效果不好,同時(shí)你還有肥胖,打鼾比較嚴(yán)重,老覺(jué)得困,一定要想到是否合并有睡眠呼吸暫停綜合征,可以去正規(guī)呼吸科或耳鼻咽喉科就診。
一旦確診,首先,應(yīng)積極治療睡眠呼吸暫停綜合征,如果患高血壓時(shí)間不長(zhǎng),有可能通過(guò)該治療就能讓血壓完全恢復(fù)正常。如果患高血壓時(shí)間已比較長(zhǎng),通過(guò)該治療也有利于降壓藥發(fā)揮作用,從而達(dá)到控制血壓的目的。另外,如果暫時(shí)還沒(méi)有高血壓,但打鼾嚴(yán)重,夜里睡覺(jué)常感覺(jué)憋氣,也建議查查是否患有睡眠呼吸暫停綜合征,如果有,應(yīng)積極治療,以防高血壓、心律失常、中風(fēng)甚至猝死等并發(fā)癥的發(fā)生。