
1.對(duì)于年齡大于55歲,并伴有左心室肥厚的患者,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑(arb),如用藥8~12周后血壓仍未達(dá)標(biāo),還可以加用鈣拮抗劑(ccb)和/或小劑量噻嗪類(lèi)利尿劑。2.心功能不全癥狀嚴(yán)重者,可選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑(arb)、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑與袢利尿劑合用,必要時(shí)加用強(qiáng)心藥物?!?/p>
最后顧專(zhuān)家提出需要注意的是,所有高血壓性心臟病的治療都應(yīng)在醫(yī)生全面了解患者病情,充分評(píng)估心臟情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行,同時(shí)還要改善生活方式,做到降糖、調(diào)脂、抗凝,綜合防治。