1.發(fā)病原因

股骨頸是指股骨頭與股骨粗隆間線(xiàn)之間的一段骨。這段主要是松質(zhì)骨，老年時(shí)大都退化萎縮，所以老年人的股骨頸骨折較多股骨頸與股骨干在正常情況下構(gòu)成1個(gè)120度—130度的角，稱(chēng)頸干角。大于這個(gè)角度時(shí)則構(gòu)成髓外翻，小于這個(gè)角度時(shí)，則成為髖內(nèi)翻，二者都會(huì)影響正常的步態(tài)。

股骨頸的大部分都在關(guān)節(jié)囊內(nèi)，關(guān)節(jié)囊附著在髖臼邊緣和股骨頸的基底部。供給股骨頭和頸部的血管來(lái)自旋股內(nèi)動(dòng)脈（繞在頸后）、旋股外動(dòng)脈（繞在頸前）和圓韌帶動(dòng)脈。旋骨內(nèi)、外動(dòng)脈都在股骨頸基底部從髓關(guān)節(jié)囊返折處進(jìn)入股骨頸。因此，在股骨頸發(fā)生骨折時(shí)，骨折線(xiàn)以上的骨組織的血液供給就會(huì)大受影響，甚至發(fā)生缺血性壞死，影響骨折的愈合連接。圓韌帶內(nèi)的血管供血范圍有限，在老年時(shí)，此處的血管大部硬化，失去供血作用。

股骨頸骨折比較常見(jiàn)，多發(fā)生于老年人。因老年人股骨頸骨質(zhì)萎縮、疏松，輕度間接外力即可導(dǎo)致骨折。如果跌倒時(shí)大粗隆部先著地，暴力直接作用在大粗隆部，也可造成股骨頸骨折。因此對(duì)于老年人跌倒后，主訴髖部疼痛的都應(yīng)考慮有股骨頸骨折的可能性。偶而也可見(jiàn)到年輕人或兒童發(fā)生股骨頸骨折，但多需要比較嚴(yán)重的暴力。股骨頸骨折可能發(fā)生在股骨骨下、頸中部或基底部。