
膝關(guān)節(jié)功能鍛煉指導(dǎo)為防止股四頭肌萎縮,無力及膝關(guān)節(jié)強直,膝關(guān)節(jié)部位骨折的功能活動鍛煉對治療效果關(guān)系很大,護理人員應(yīng)從思想上重視,看到這項工作的重要性,作好病人的思想工作,向病人講清道理及作法,取得病人的配合。功能鍛煉的具體護理工作內(nèi)容,可有以下幾方面。
1、用絲線作周圍固定,方法簡單且可用于粉碎性骨折。術(shù)后長腿石膏托固定患肢于伸膝位,約3~4周開始練習(xí)膝關(guān)節(jié)活動,但負重要到骨折愈合以后。督促指導(dǎo)病人及時練習(xí),并按著要求進行。
2、及早開始鍛煉股四頭肌如股四頭肌萎縮無力,則不能伸直膝關(guān)節(jié),也就不能站立。主要是肌肉等長收縮運動,教會病人收縮方法,隨時活動。要求每小時作100次,為起床行走準備條件。
3、髕骨被動活動如病情允許,在晨晚間護理時,可將髕骨向左右兩側(cè)推動幾次,隨時走到病床旁談話時也推動幾下,以防止髕骨的關(guān)節(jié)面粘連。囑告病人坐起時,自己也要隨時推動。
保守療法將患肢置于長腿石膏托上,固定于伸膝位3~4周。去除外固定后,即開始逐步練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動。對于無移位或移位輕微的骨折,可以使用單純的外固定。外固定方法多用石膏固定。