
概述
肱骨外科頸遠端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上為肱骨干。肱骨干骨折多見于青壯年,好發(fā)于中部,其次為下部,上部最少。中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷,下1/3骨折易發(fā)生骨不連。
診斷
明顯外傷史,患肢疼痛,活動受限。х線片可確定骨折部位及移位情況。
治療措施
1、無移位骨折
包括無神經(jīng)損傷的閉合性橫形、短斜形、粉碎形或線形無移位骨折,不需麻醉,用輕柔手法糾正成角或旋轉(zhuǎn)畸形。外固定方法可根據(jù)具體情況和條件選用a.輕型長臂懸吊石膏或上臂“u”型石膏加三角巾懸吊前臂。b.小夾板固定。c.長臂石膏加外展支架或肩人字石膏固定。d.單臂外固定架固定。石膏固定6周,照片顯示有初步骨痂后去除外固定,開始練習(xí)肢體活動。外固定架固定者,可早期進行關(guān)節(jié)活動。
2、有移位的骨折
在臂叢或局部血腫內(nèi)麻醉下,手法復(fù)位。小夾板或外固定架固定。有條件時,亦可在電視х線機透視下,閉合復(fù)位、內(nèi)鎖髓內(nèi)釘固定。