
尺橈骨干雙骨折在前臂骨折中居第二位,僅次于橈骨遠(yuǎn)端骨折,可發(fā)生側(cè)方移位、重疊、旋轉(zhuǎn)、成角畸形,治療較為復(fù)雜。不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同
a、直接暴力多見于打擊或機(jī)器傷,骨折為橫行或粉碎型,骨折線在同一平面。
b、間接暴力跌倒時手掌著地,暴力向上傳導(dǎo)致橈骨中或上1/3骨折,殘余暴力通過骨間膜斜向下傳導(dǎo)至尺骨,造成尺骨骨折,故尺骨骨折線較橈骨骨折線低。橈骨骨折多為橫行或鋸齒狀,尺骨多為短斜型。
c、扭轉(zhuǎn)暴力跌倒時身體向一側(cè)傾斜,前臂同時受到縱向傳導(dǎo)和旋轉(zhuǎn)扭力的作用,發(fā)生尺橈骨螺旋型雙骨折。骨折線方向一致,多有尺骨內(nèi)上斜向橈骨外下。
臨床表現(xiàn)
局部腫脹、畸形及壓痛,可有骨擦音及異?;顒?,前臂活動受限。兒童常為青枝骨折,有成角畸形,而無骨端移位。有時合并正中神經(jīng)或尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷,要注意檢查。