
1、創(chuàng)傷法
如直流電治療、直流電針刺激法等,將電極緊貼骨折端完全植入人體,通過電極進(jìn)行電刺激治療,療效可靠,效果明顯,但創(chuàng)傷較大,存在傷口及骨骼感染的危險(xiǎn),現(xiàn)應(yīng)用極少。
2、半創(chuàng)傷法
將治療儀的兩個(gè)電極分別與骨穿針外固定器的固定針相連,并進(jìn)行交流電刺激或恒定的直流電刺激,要求骨折遠(yuǎn)、近段固定針之間的金屬連接部分須有膠管等絕緣裝置。該方法簡便易行,無副作用。
3、無創(chuàng)傷法
如交流電刺激法、靜磁貼片刺激法、脈沖電磁場刺激法、旋磁場刺激法等方法,均無須在體內(nèi)植入電極,為非侵入性治療方法,一般均把該種方法作為電磁刺激療法的首選方法。
二、微動(dòng)刺激
有實(shí)驗(yàn)表明,骨折斷端的細(xì)微活動(dòng)可以促進(jìn)骨折的愈合,表現(xiàn)為增加對骨折端的應(yīng)力刺激,使其炎癥期延長,增加肢體的血流量,使細(xì)胞和毛細(xì)血管增生十分旺盛,產(chǎn)生豐富的骨膜骨痂,使骨折間隙充滿軟骨組織,隨后骨化,可顯著的促進(jìn)骨痂生長和骨折愈合。因此,有學(xué)者提出彈性固定理論,允許肢體功能鍛煉時(shí)使骨折端存在一定的細(xì)微活動(dòng)。
骨折端的活動(dòng)幅度過大,超過修復(fù)組織的耐受性,則只形成原始骨痂,而不能跨過骨折斷端形成骨性連接,常導(dǎo)致骨折遲延愈合、不愈合。實(shí)驗(yàn)顯示,用0.5hz頻率產(chǎn)生骨折斷端1~2mm位移的微細(xì)活動(dòng)不會(huì)產(chǎn)生修復(fù)組織的斷裂反應(yīng),骨折愈合過程加速?,F(xiàn)在,對骨折端的微動(dòng)刺激已開始在臨床試用,在靠近骨折斷端的體表或骨骼隆突部位,施加0.5hz脈沖頻率的振動(dòng),使骨折端產(chǎn)生細(xì)微擺動(dòng),可在一定程度上加速骨折愈合。