當(dāng)病人有短暫性心肌缺血時，往往會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，這就是我們平時所說的心絞痛。一般情況下，心絞痛歷時僅幾分鐘到十幾分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后，胸痛能迅速緩解。但如果心肌持續(xù)性缺血、缺氧，心肌就會發(fā)生壞死，變成心肌梗死。無論心肌梗死還是心絞痛，都是診斷冠心病的重要依據(jù)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)也發(fā)現(xiàn)不少病人有心肌缺血表現(xiàn)的客觀證據(jù)，即檢查提示有異常，但病人可無任何癥狀，我們稱之為無癥狀性心肌缺血。它有多種類型，包括

第一類是完全沒有癥狀?？赡茉谂既粰z查中發(fā)現(xiàn)有短暫性心肌缺血，有的則是生前無法查到缺血證據(jù)，死后檢查才發(fā)現(xiàn)冠狀動脈（冠脈）存在嚴(yán)重狹窄，明確其生前有缺血存在。

第二類是陳舊性心肌梗死，也無癥狀。必須指出，隨著老年病人、合并糖尿病病人的增多（這些病人的痛閾會提高），無痛性心肌梗死的發(fā)生率正有不斷上升的趨勢。也就是說，病人即使有心梗，也可不出現(xiàn)胸痛，而且，若梗死范圍小，病人不僅無痛感，甚至也無其他癥狀，故臨床上有時會遇到無癥狀的心梗病人。

第三類病人有時會出現(xiàn)心絞痛，或有時能查到心肌缺血的證據(jù)，但卻沒有任何不適或癥狀。