
“冠心病心肌梗塞是指因持續(xù)而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死.常是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂及出血,血栓形成造成冠狀動(dòng)脈急性的完全性閉塞所致.臨床上主表現(xiàn)了突發(fā)的.持續(xù)嚴(yán)重的心絞痛.硝酸甘油治療不緩解,并可伴血壓下降,大汗淋漓,甚至有瀕死感.”
1)冠心病急性心梗的誘因
急性心肌梗塞可發(fā)生在有心絞痛病史的患者,也可發(fā)生于無(wú)任何病史的人.發(fā)作前有時(shí)找不到任何誘因,但常發(fā)生在下列情況時(shí)過(guò)分的緊張,宴會(huì)飽餐后,焦慮,激動(dòng),生氣或興奮等情緒變化,過(guò)度的勞累,宴會(huì)飽餐后,持續(xù)緊張的工作,睡眠不好,晝夜顛倒,連續(xù)不斷的抽煙等等.有些患者在發(fā)作前有預(yù)兆,如頻繁加重的心絞痛發(fā)作,新近突然發(fā)生較重的心絞痛,這也叫做不穩(wěn)定心絞痛,此時(shí)一定要找有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家,及時(shí)得到有效的治療,則可防止心肌梗塞的發(fā)生.
2)冠心病急性心肌梗塞的癥狀
常表現(xiàn)為突然的持續(xù)嚴(yán)重的心絞痛,在0.5至1個(gè)小時(shí)以上,可持續(xù)數(shù)小時(shí),硝酸甘油治療不緩解,可伴有胸悶,憋氣,大汗淋漓,甚至有瀕死感.心率增快和血壓降低,可伴有惡心,嘔吐,上腹脹痛,腸脹氣尤其是下壁心梗會(huì)伴有以上胃腸道癥狀.可從發(fā)病第二天起體溫升高,約38左右,很少超過(guò)39此外可有出汗,頭暈,乏力等現(xiàn)象.部分老年患者心梗臨床表現(xiàn)不典型,另外大約有42%的*25120*病人無(wú)胸痛表現(xiàn),可能與糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變與痛覺(jué)和傳導(dǎo)發(fā)生障礙有關(guān).3)冠心病急性心肌梗塞的處理