
采訪專家
、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師
徐成斌心血管疾病研究所副所長(zhǎng)、中國(guó)心功能學(xué)會(huì)副委員
多——公費(fèi)醫(yī)療的人亂用藥多
有錢的和有權(quán)的人喜歡用最好的藥,只要有適應(yīng)癥,就盲目追求多和好。
一個(gè)年齡70多歲的老干部,患有高血壓、糖尿病、前列腺肥大、血脂異常,跑了不少大、找過許多名醫(yī),每天吃二十四五種藥??筛杏X還不好。
專家告訴他用藥要分類。一、哪些藥是必用的。二、哪些是臨時(shí)的,像an眠藥。三、可用可不用的。四、沒必要用的。給他的原則少、精、對(duì)癥、固定時(shí)間吃藥。經(jīng)過篩選,這位老干部每天只用9種藥,過兩三周后來(lái)電話說好多了。
另一個(gè)典型病人是一位男性心律失?;颊?,早搏難受。他找一次大夫加一種藥,結(jié)果越吃越不好。
專家?guī)椭麥y(cè)心率并詢問生活中有無(wú)煙酒嗜好。最后建議他停掉所有的藥,注意休息。一周后病人好了,出國(guó)了。心律失常很常見,原因很多沒睡好覺、喝酒、生氣都可誘發(fā),休息好就可以了,不一定非要吃藥。
很多人認(rèn)為中藥無(wú)毒、安全,是治本的,這是歷史的誤導(dǎo)。中藥最大的問題是對(duì)長(zhǎng)期累積的效果和副作用沒有總結(jié),沒有研究。有一位中醫(yī)大夫吃含酸的藥治腎病,吃了十幾年,吃得腎衰了,沒治了,住到西醫(yī)病房,沒救過來(lái)。