
急性腹瀉
此類腹瀉嬰幼兒多見,由感染、非感染等多種因素引起,約30%為細菌感染所致,用抗生素治療有效,70%為病毒和非感染因素引起,用抗生素治療有害無益,易造成菌群失調(diào),甚至使病情遷延。
我們發(fā)現(xiàn),不管何種原因所致腹瀉病,在病程的第3天開始均存在不同程度的腸道菌群紊亂,這種紊亂主要表現(xiàn)在雙歧桿菌等腸道優(yōu)勢菌群明顯減少,大腸桿菌、乳酸桿菌也有不同程度下降。我們運用培菲康治療小兒急性腹瀉96例,未用止瀉藥,結(jié)果總有效率達到88.54%。培菲康是由雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌及糞鏈球菌組成的人體腸道微生態(tài)三聯(lián)活菌制劑,屬于正常菌群,又可減少腸道毒素的吸收。
遷延性、慢性腹瀉
遷延性、慢性腹瀉的病因復(fù)雜多樣,大多數(shù)是非感染性炎癥,存在不同程度的腸道功能、營養(yǎng)和腸道菌群失調(diào)。菌群失調(diào)主要表現(xiàn)在常住菌(厭氧菌雙歧桿菌為主)消失和過路菌增加。在過路菌中以產(chǎn)氣克雷伯菌與變形桿菌最常見,其次是綠膿桿菌與梭狀芽孢桿菌。此類腹瀉對小兒身體健康和生長發(fā)育影響很大,且在治療上較為困難,以往主要是采用去除病因、改善營養(yǎng)等綜合治療措施,近來不少報道加用微生態(tài)制劑治療取得較好療效。
有報道用培菲康治療遷延性腹瀉,兩療程后有效率可達86.36%。其他如微生物制劑也有類似作用。