病理生理學(xué)

支氣管突發(fā)阻塞后,周圍肺泡內(nèi)氣體經(jīng)肺泡毛細(xì)血管血液循環(huán)吸收,在數(shù)小時(shí)內(nèi)形成肺無(wú)氣狀態(tài)和肺組織收縮.在無(wú)感染情況下,肺臟可完全收縮和萎陷.早期階段,血液灌流經(jīng)過(guò)無(wú)氣的肺組織,結(jié)果造成動(dòng)脈低氧血癥.毛細(xì)血管和組織缺氧導(dǎo)致液體滲漏和肺水腫。肺泡腔內(nèi)充滿分泌物和細(xì)胞,使不張的肺不能完全萎陷.雖然未受損害的周圍肺組織膨脹可部分代償肺容積的縮小,但在大面積肺不張時(shí),還有橫膈抬高,胸壁扁平,心臟和縱隔移向患側(cè).

多種刺激可影響呼吸中樞和大腦皮層而產(chǎn)生氣急.當(dāng)大面積肺不張引起pao2明顯降低時(shí),這種刺激則來(lái)自化學(xué)感受器。