
病毒性腦膜炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
病毒性腦膜炎是由什么原因引起的?
由柯薩奇病毒或??刹《舅碌牟《拘阅X膜炎,臨床表現(xiàn)相似。嬰幼兒,兒童及成人均可患病。起病急性或亞急性,發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、喉痛、全身無力,較快出現(xiàn)頸部強直及典型的腦膜刺激征如kernig征陽性。重者可出現(xiàn)昏睡等神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。少數(shù)患者出現(xiàn)唇周皰疹應考慮是否為皰疹性病毒所致,腮腺腫大者當應考慮有腮腺炎病毒感染的可能。
病情輕重差異很大,取決于病變主要是在腦膜或腦實質(zhì)。一般說來,病毒性腦炎的臨床經(jīng)過較腦膜炎嚴重,重癥腦炎更易發(fā)生急性期死亡或后遺癥。
1.病毒性腦膜炎 急性起病,或先有上感或前驅傳染性疾病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛,嬰兒則煩躁不安,易激惹飲食健康注意事項。一般很少有嚴重意識障礙和驚厥??捎蓄i項強直等腦膜刺激征。但無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1~2周。
2.病毒性腦炎 起病急,但其臨床表現(xiàn)因主要病理改變在腦實質(zhì)的部位、范圍和嚴重程度而有不同。病毒性腦炎病程大多2~3周。