喘息樣支氣管炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

顯示特點如下：

①發(fā)病年齡較小，多見于1～3歲小兒。

②常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，病情大多不重，有低度或中度發(fā)熱，僅少數(shù)病兒出現(xiàn)高熱。呼氣時間延長、伴有哮鳴音及粗濕羅音，喘息無明顯發(fā)作性。

③經(jīng)治療后，在第5～7天上述癥狀減輕。

④部分病例復(fù)發(fā)大多與感染有關(guān)。

⑤近期預(yù)后大多良好，到3～4歲時復(fù)發(fā)次數(shù)減少漸趨康復(fù)。但是有部分病例遠期后發(fā)展轉(zhuǎn)為支氣管哮喘。

北京于1987～1989年對594例喘息性支氣管炎進行了4～21年回顧性追蹤，結(jié)果41%轉(zhuǎn)為哮喘，其中618%已經(jīng)痊愈，尚有38.2%仍有哮喘發(fā)作。有過敏史、嗜酸細胞較高以及血清ige升高者，往往發(fā)展為支氣管哮喘癥。根據(jù)天津醫(yī)學(xué)院兒科等單位（1989）對146例喘息樣支氣管為與支氣管哮喘是同一疾病，因為兩者的遺傳史、過敏史、血清 ige及肺功能均甚相似。西安醫(yī)科大學(xué)兒科（1988年）也認為對3歲以下不明原因的反復(fù)喘息兒應(yīng)考慮為嬰幼兒哮喘，它與兒童哮喘可能是一種病在兩個年齡階段的不同表現(xiàn)。

1988年全國小兒哮喘會議提出評定嬰幼兒哮喘的診斷標(biāo)準（計分法）：