
新生兒缺氧缺血性腦病病人的護理及治療有哪些方法呢?由于新生兒缺氧缺血性腦病的患者為新出生的兒童,而國內(nèi)多數(shù)新生兒的家長都是第一次做父母,對于新生兒缺氧缺血性腦病肯定不是很了解,更不要說正確的對新生兒缺氧缺血性腦病病人的護理了。那么如果新生兒換了缺血缺氧性腦病,應該怎么樣護理和治療呢?下面我們就來看一下。 (一)一般治療: ①要對高碳酸血癥和低氧血癥進行糾正,如果必要的話,需要使用人工呼吸器。 ②對低血壓進行糾正,要保證腦部有充分的血流量,可以以每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注常用多巴胺。 ③可按每分鐘6-8mg/kg給予葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要。 ④對代謝性酸中毒進行糾正:2-3meg/kg10%碳酸氫鈉用葡萄糖稀釋之后從靜脈緩緩滴注。 ⑤當血鈣含量低于1.9mmol/l的時候,可以用葡萄糖酸鈣從靜脈進行輸液。 ⑥要適當限制液體的輸入量:保持每天50-60ml/kg的輸液量,輸液速度要低于4ml/kg/h。 (二)控制驚厥: 首要選擇就是苯巴比妥鈉這樣的鎮(zhèn)靜劑,第一次注射的話,劑量要控制在15-20mg/kg,如果驚厥還沒有停止的話,可以按照每次5mg/kg的劑量進行追加1次至2次,間隔在5分鐘到10分鐘,總的輸入量為25-30mg/kg。從第二天開始每天輸液的量要保持在4-5mg/kg,最好在輸液的同時能夠檢測血液的濃度,輸液直至驚厥停止之后一周可以停止輸液。如果驚厥的情況發(fā)作和頻繁的話,可以加入水化氯醛或者安定。 (三)控制顱壓的增高: 選用0.5mg/kg地塞米松和1mg/kg速尿靜脈輸液4-6小時,重復使用2次到3次后,如果顱壓還是沒有降低的話,可以用0.25-0.5g/kg甘露醇進行靜注,中間要停歇4-6小時,爭取在48-72小時之內(nèi)讓顱壓有明顯的下降。 (四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥: 可以使用輔酶a、三磷酸脲苷、細胞色素c等,每天靜脈滴注,直到癥狀有明顯好轉(zhuǎn)為止;也可使用100-125mg/日的胞二磷膽堿,稀釋之后靜脈輸液,從第2天開始每天靜脈輸液一次;5ml的腦活素用生理鹽水稀釋后進行靜滴,對腦組織的代謝也有一定的改善,癥狀完全消失之前要進行持續(xù)的治療。中度的新生兒缺氧缺血性腦病一般治療10-14天的時間,重度新生兒缺氧缺血性腦病一般治療14-21天或者更長的時間,越早治療越好,一般要在24小時之內(nèi)就進行治療,以免延誤病情,導致嚴重的后遺癥。 對于新生兒缺氧缺血性腦病來說,進行良好的治療和護理,能夠有效減少后遺癥的產(chǎn)生,我們要對新生兒的一生負起責任。