睪丸鞘膜積液臨床上表現(xiàn)為陰囊囊性腫物,家長會(huì)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)睪丸大小不一樣,從腫物特性上看,鞘膜積液大致可分為交通性和非交通性兩類前者腫物時(shí)大時(shí)小,多在睡眠或用手壓時(shí)變小,甚至消失,但醒后下地玩時(shí)或加壓的手放松后腫物又恢復(fù)原狀。非交通性鞘膜積液的腫物大小不變或慢慢增大,用手觸診時(shí)感覺較硬,加壓時(shí)亦不縮小。
鞘膜積液和腹股溝斜疝很相似,而且又出現(xiàn)在同一部位,所以家長常把鞘膜積液誤認(rèn)為腹股溝斜疝,其實(shí),可以通過透光試驗(yàn)鑒別。陰囊皮膚較薄,肌肉也菲薄,組織較疏松,容易透過光線,若將手電筒從陰囊下面照射陰囊,可在陰囊表面看到皮膚及陰囊內(nèi)組織呈鮮紅色,睪丸呈黑色陰影,這稱作“透光試驗(yàn)”。由于鞘膜積液囊內(nèi)是液體,也是透光的,所以電筒照后,光線能透過囊腫,陰囊皮膚仍呈鮮紅色,稱為透光試驗(yàn)陽性。而腹股溝斜疝,疝囊內(nèi)是腸管,內(nèi)有混濁腸內(nèi)容物,就不易透光,腫物發(fā)暗,即透光試驗(yàn)陰性。此外,鞘膜積液腫物變小時(shí)沒有腹股溝斜疝變小“咕咕”樣腸內(nèi)氣鳴聲。
鞘膜積液治療不必象腹股溝斜疝那樣積極,因?yàn)榇蟛糠?a href="http://www.huafeihongganshebei.com/tags/304.html" target="_blank">嬰兒及新生兒鞘膜積液2歲之內(nèi)能自愈。積液如果很嚴(yán)重的話,可能會(huì)妨礙睪丸的發(fā)育。