小雨今年22歲了，按說該找對象了，因為有難言的苦衷，她把好幾個追求者都拒絕了。小雨是13歲那年來月經(jīng)的，來了整整一年，一切都很正常，量多，每次5天?？墒堑诙晖蝗徊粊砹?，過了半年多小雨告訴母親，去醫(yī)院看了后開始吃激素，打黃體酮，中藥也吃過不少，但吃藥就能來，不吃藥就不來，而且連白帶也很少。醫(yī)生說是內(nèi)分泌失調(diào)，卵巢發(fā)育不全。小雨感到很絕望。從病情來看，小雨患的是閉經(jīng)。閉經(jīng)不是一種病，而是一種綜合癥狀，其原因和分類十分復(fù)雜。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，凡年過18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。在月經(jīng)初潮后，正常的絕經(jīng)期之前的任何時間內(nèi)（妊娠或哺乳期除外），月經(jīng)閉止超過6個月者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)周期是下丘腦──垂體──卵巢內(nèi)分泌軸系調(diào)節(jié)控制功能是否正常的反映，它可以反映出軸系不同環(huán)節(jié)的問題。因此臨床上習(xí)慣把閉經(jīng)的病因分為第一區(qū)（下生殖道或子宮），第二區(qū)（卵巢）、第三區(qū)（垂體）、第四區(qū)（下丘腦）。從小雨的情況來看，很可能屬于卵巢功能早衰從閉經(jīng)、陰道干枯等方面均反映出雌激素水平的低落，不知是否伴有面部潮紅、多汗、煩躁等癥狀。首先應(yīng)尋找雌激素缺乏的原因，確定卵巢是否已喪失分泌雌激素的能力，或因缺乏垂體促性腺激素而卵巢不能分泌雌激素。具體的作法是測定血中生殖激素的水平，如ｆｓｈ（促卵泡素）、ｌｈ（黃體生成素）和ｐｒｌ（泌乳素），它們是垂體分泌的。ｅ2（雌二醇）和ｐ（孕酮），它們是卵巢分泌的。若ｆｓｈ和ｌｈ水平很低，說明是垂體功能不足。如果ｆｓｈ和ｌｈ正?；蛟龈?，說明垂體沒有問題而是卵巢本身的問題，它存在功能早衰的可能性，這時仍需繼續(xù)堅持人工周期治療，以保持卵巢和子宮功能。若ｆｓｈ特別高，則可認(rèn)為不能生育，若ｌｈ也高，則卵巢功能衰竭的診斷可以確定，患者雖失去生育能力，但性功能仍可以正常，所以婚姻不成問題，只要和對方講明不能生育即可。如果一次測定不正常尚不能說明問題，因為婦女的生殖激素水平在月經(jīng)周期內(nèi)變化很大，所以要排除排卵等因素的影響，有時需要重復(fù)測定才有意義。此外，在測定之前應(yīng)停用各種外來激素2周以上，以免造成假象。由于閉經(jīng)的原因很復(fù)雜，一般應(yīng)到比較大的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，尤其是能測定上述激素水平的醫(yī)院，否則，連診斷都搞不清楚，治療效果怎能保證呢？因此，千萬不要諱疾忌醫(yī)，羞羞答答不敢去婦科看病。有些少女沒有閉經(jīng)但總是隔月或更長些才來一次月經(jīng)，這種反常一般不影響健康，往往是性發(fā)育尚未完全成熟，加上一些心理緊張等因素造成的，只要身體完全發(fā)育成熟，卵巢功能很快正常，月經(jīng)也就正常了。