
女子年逾十八歲,而月經(jīng)尚未初潮,或已行經(jīng)而又中斷達(dá)三個月以上者稱為閉經(jīng),前者稱原發(fā)性閉經(jīng),后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。醫(yī)者首先應(yīng)詳細(xì)詢問患者生長發(fā)育過程,幼年時健康情況,初潮年齡,過去月經(jīng)情況,閉經(jīng)期限,閉經(jīng)前有無誘因。
閉經(jīng)后有無自覺癥狀,診治過程曾否用過內(nèi)分泌治療,及對各種治療的反應(yīng),過去健康情況等…曾有分娩史者,注意詢問分娩時的出血量,產(chǎn)后有無血崩休克,哺乳多久、乳汁多少,曾否用避孕藥等…本病病因、病機(jī)復(fù)雜,按“辨證求因”原則可分虛實兩端,虛者多因先天不足,或后天損傷以致肝腎不足或氣血虛弱,以致血虛精少,血??仗摚瑹o余可下,也有陰虛血燥而閉經(jīng)的,但較少見,實者多因邪氣阻隔如氣滯血瘀,或痰濕阻滯,脈道不通,經(jīng)血不得下行。
肝腎不足型婦科
證侯:年逾十八尚未行經(jīng),或由月經(jīng)后期量少逐漸發(fā)展至閉經(jīng)。